Вагинизм: заболевание или проклятие на всю жизнь?

Слиться воедино с любимым человеком, получать удовольствие от своего тела и тех возможностей, которые оно дает, зачать и родить ребенка, использовать удобные средства гигиены – некоторые женщины просто не могут себе позволить эти обычные вещи. Они становятся недоступны, а все из-за такого странного явления как вагинизм.

«Расслабься и получай удовольствие»

Женщины, у которых диагностируют вагинизм, и рады были бы последовать этому совету, но от волевого усилия мало что зависит.

Вагинизм – это судорожное рефлекторное сокращение мышц влагалища. Контролировать его или как-то повлиять волевым усилием женщина не может никак. Это как попытка не моргать, когда в глаз пытается проникнуть инородный предмет. Вроде бы ничего сложного, но невозможно сдержаться.

Вагинизм затрудняет или делает невозможным проникновение любого инородного тела в организм через влагалище. Половой член, тампон или инструменты гинеколога – для организма все едино. Мышцы сжимаются, как кулак армрестлера, и попытки просунуть что-либо заканчиваются полным фиаско. Даже если удается протиснуться через сжатые в спазме мышцы, женщина будет испытывать очень сильную боль. Ее партнер тоже не получит удовольствие, потому что когда член сжимает крепкий кулак приятных ощущений мужчина не испытает.

Нет ничего исключительного

Считать себя исключительной и единственной страдающей от этой особенности организма – большая ошибка. Хотя данные исследований сильно отливаются, но цифры вещь упрямая и они говорят, что женщин с вагинизмом на Земле не так уж мало.

Например, исследование 1990 года, которое проводили американские клиники Spector и Carey на основе анализа обращений женщин по проблемам сексуального характера. Выяснилось, вагинизмом страдали примерно 17% обратившихся женщин.

По другим исследованиям процент колеблется от 5% до 47%, но это, скорее всего, обусловлено различным отношением к сексу и женщинам. В некоторых культурах не принято обсуждать настолько интимные вопросы с другими людьми.

ИППП, котики и строгая мама: кто виноват в появлении вагинизма?

Этому явлению присвоен статус заболевания и код в Международной классификации болезней и проблем со здоровьем. Врачи уверены, что его можно и нужно лечить, но вот о причинах болезней пока остается только гадать.

Если идти от медицинской классификации и описания болезни, то можно перечислить много причин.

Первичный вагинизм, когда женщина никогда не испытывала сексуального контакта с проникновением, часто связывают с несколькими факторами:

• злоупотребление сексуального характера;
• внушение мысли об аморальности и вульгарности секса;
• сильный страх от мысли, что при лишении невинности будет больно;
• скрытая гомосексуальность;
• расстройства психики.

К злоупотреблениям сексуального характера относятся все действия, которые совершались в отношении ребенка и носили явный сексуальный характер, но без проникновения. Причем совершать их могли как взрослые, так и другие дети.

Мысли об аморальности и вульгарности любых сексуальных контактов становятся частой причиной того, что женщина начинает сопротивляться любым попыткам приобщит ее к этому «грязному» делу. Эти мысли могут внушаться по религиозным соображениям или по личным убеждениям близких людей. Результат один – общение ребенка с собственным телом нарушается и переходит в разряд табу. Иногда для девочек становится настоящей пыткой не только прикосновения с сексуальным подтекстом, но и простая процедура подмывания, а иногда даже переодевания. А каким шоком может стать приход месячных и гигиена во время этого периода словами просто не описать.

Иногда строгие мамы, сами в прямом смысле «перекрывают дорогу» к женскому счастью. Рассказы о том, как больно может быть в первый раз, как страшно рожать, как опасны мужчины – все это создает в уме девочки прямую связь «вагина = боль». Какие ранние сексуальные контакты? К 30 годам невинности лишиться бы.

Про скрытый гомосексуализм даже говорить не стоит. Многие женщины не рассматривают такую возможность. Мысли о том, что могут быть сексуальные контакты с другими женщинами, пресекают на корню. Мужчины не возбуждают, наверное просто не встретила еще «того самого». Женщина не задумывается, что сексуальный опыт с другой женщиной может подарить ей сексуальное раскрепощение и возможность жить полноценной жизнью. При этом не обязательно делать гомосексуальные связи постоянными. Может быть, будет достаточно одного раза в качестве эксперимента.

Психические расстройства вообще способны полностью разладить не только сексуальную жизнь, но и социальные контакты. Хотя для некоторых расстройств, протекающих в скрытой форме, вагинизм может стать едва ли не единственным симптомом. Чаще всего такие расстройства связаны с повышенной тревожностью переходящей в страхи: фобии, панические состояния, навязчивые мысли, депрессии.

Есть еще вторичный вагинизм, который возникает после того, как у женщины был сексуальный контакт. Если такой контакт был очень болезненным или состоялся акт насилия, то вагинизм может развиться как ответная реакция на грубое проникновение. Еще такое явление может возникнуть по вполне естественным причинам. Например, после слишком болезненных родов или как следствие страха забеременеть.

Заметно, что все факторы носят скорее психический характер, и связаны с высоким уровнем тревожности или жесткими моральными запретами. Большинство врачей не рассматривают вагинизм, как врожденную особенность организма и не склонны считать это явление как порок развития.

Есть причины и физиологического свойства. Например, инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Тут все понятно, инфекция вызывает воспаление, воспаление вызывает спазм, мышцы сжимаются и ничто не может проникнуть внутрь, даже для того, чтобы произвести диагностику.

Анатомические особенности строения организма так же могут стать причиной возникновения вагинизма. Например, случай Каллисты Уилсон из Сан-Франциско. Она много лет не могла понять, почему не может заниматься сексом или просто ввести тампон во влагалище. Оказалось, что у нее в вагине в 30 раз больше нервных окончаний, чем у большинства женщин. В результате вместо феерических ощущений во время секса она испытывала ощущение похожее на ожог. Ей помогла только операция по удалению части кожи на входе во влагалище.

Если не было травмирующих ситуаций или строгой мамы, которая рассказывала об ужасах секса, а ИППП и анатомические аномалии исключены, то виноваты кошки. Да-да, эти милые создания, которые так и роятся вокруг одиноких женщин. Страшнее всего то, что не котики являются следствием одиночества, а одиночество возникает из-за присутствия этих милых зверят. В этом абсолютно уверен Краус ван Берг (сексолог из Голландии), который изучал связь между вагинизмом, аноргазмией и любовью к кошкам. Результат его исследования такой: из женщин (более 300 человек), которые держали кошек, только у 20 не было проблем с сексом. Остальные или совсем его не хотели, или испытывали сложности во время полового акта. Научной основы под этим открытием нет, но каких только объяснений не придумывают врачи, когда не могут объяснить причинны заболевания.

Жизнь без секса

Столкнувшись с проблемой вагинизма, некоторые женщины отчаиваются, опускают руки и считают, что помочь им никто не сможет. При этом они умудряются выйти замуж и жить много лет без традиционного секса.

Они любят своего мужа, ценят его и обычно описывают как очень заботливого, внимательного и чуткого человека. Женщина манерно вздыхает и говорит: «Ну что поделать? Раз я такая, но мы любим друг друга, а секс не так важен». Мужчины кивают головой и соглашаются в надежде, что от чуткого внимания и заботы женщина растает и, наконец, все получится.

Такая позиция потакания, как и грубое настаивание на своем, очень пагубно влияет и на женщину, и на мужчину. Женщина получает огромную выгоду от своего положения в виде особого отношения к себе и еще больше утверждается в своем недуге. Мужчина обычно зарабатывает отсутствие эрекции и даже импотенцию.

Важно понимать, вагинизм сам не проходит. Он требует лечения и чем более оперативным оно будет, тем быстрее будет получен положительный результат.

Кто поможет?

У женщины возникает вопрос, к какому врачу обратиться. Если проблема «в голове» значит должны помогать психологи и психиатры. Однако следствие проблемы находится ниже пояса, точнее между ног, а проблемами той области чаще занимается гинеколог. Или вообще к сексологу обращаться нужно, ведь на лицо проблемы сексуального характера?

Первое, что нужно сделать, это все-таки посетить гинеколога. И лучше выбрать адекватного специалиста, который серьезно отнесется к жалобам, а не отмахнется от них, как от надуманной проблемы. К гинекологу нужно обратиться, чтобы сразу исключить возникновение вагинизма из-за воспалений в малом тазу, спаек или механических повреждений половых органов.

Врач на приеме должен провести опрос с выяснением, когда и при каких обстоятельствах началась половая жизнь или попытки ее начать, какие ощущения испытывала женщина при попытке проникновения. Затем производится медицинский осмотр на кресле, который должен развеять все сомнения по поводу диагноза. Такое сжатие мышц трудно не увидеть и не почувствовать.

После этого нужно выяснить является ли вагинизм истинным или «ложным» (псевдовагинизм). Истинный вагинизм не является следствием страха перед гинекологическим осмотром или половым актом. Он начинается из-за глубокого невроза. Псевдовагинизм вызван страхом осмотра, секса или иного проникновения. Иногда причиной являются воспалительные заболевания половых органов.

Лечение вагинизма

Причины возникновения этого недуга туманы, но это не мешает врачам лечить его, в большинстве случаев весьма успешно. Нередко женщины не получают своевременную помощь по нескольким причинам:

• стыд и смущение не дают вовремя обратиться к врачу;
• неправильная постановка диагноза со стороны специалиста, когда начинают лечить сопутствующие недуги, снимать симптоматику, вместо начала серьезного лечения.
9000

Если определено, что вагинизм истинный, то без помощи психотерапевта или даже психиатра не обойтись. Он должен провести ряд тестов и назначить специальное лечение. Не нужно думать, что псевдовагинизм не нуждается в лечении или что его лечение проще истинного. Для лечения вагинизма любого типа нужны усилия нескольких специалистов, поскольку проблема требует комплексного решения

Для лечения чаще всего применяют:

• интровагинальное расширение (при помощи специальных наборов);
• хирургическая дефлорация;
• разъяснительные беседы (например, о целях и механизме гинекологического осмотра);
• психотерапия, для определения травмирующих ситуаций и работе с ними;
• выполнение специальных упражнений для расслабления мышц таза и бедер;
• дыхательная гимнастика и рефлексотерапия.

При псевдовагинизме усилия врачей направлены на устранение причин болезненности осмотра или полового акта (воспаление тканей половых органов, механическое повреждение и т.д.). После лечения боль проходит и спазм мышц, при попытках проникновения, прекращается.

Иногда в комплексе общей терапии применяется лечение медикаментами. Важно помнить о том, что назначит их может только врач, и не заниматься самолечением. Обычно для лечения вагинизма применяют четыре группы препаратов: миралексанты, транквилизаторы, антидепрессанты и седативные средства.

Миралексанты помогают снизить активность частей головного мозга, которые отвечают за активность мышц или снизить скорость передачи нервного импульса мышцам. Это медикаментозный способ мышечного расслабления.

Транквилизаторы относятся к психотропным препаратам. Обычно их действие направлено избавление от страхов и повышенной тревожности.

Антидепрессанты направлены на улучшение настроения и общего психического состояния.

Седативные средства помогают уменьшить интенсивность реакций на внешние раздражители. Обычно они обладают успокаивающим действием, благотворно влияют на сон и трудоспособность человека. Чаще всего состоят из растительных компонентов, поэтому пользуются особенной популярностью у людей, которые любят заниматься самолечением. Растительный не значит безопасный. Прием любых препаратов без рекомендаций врача чреват серьезными осложнениями.