Почему нам так сложно говорить о болезненном сексе?

Обсуждать вопросы интимного характера порой бывает тяжело даже с самым близким человеком. Но если секс приносит боль, а не удовольствие, молчать и терпеть нельзя. Даже «ради партнера».

Диспареуния и мужчины

Диспареуния – термин, обозначающий повторяющуюся боль в области половых органов или в области таза во время полового акта. Боль может быть достаточно острой и интенсивной. Возникает до, во время или после акта. Чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Болезненные ощущения во время секса у мужчин могут быть вызваны следующими причинами:

• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

Например, герпес или гонорея. Подобные заболевания могут приводить к возникновению зуда и жжения, а также появлению язв, шишек и волдырей на члене или анусе.

Если есть какие-либо подозрения, стоит пройти обследование у специалиста. Чем раньше выявлено заболевание, тем проще его вылечить.

• Проблемы с крайней плотью

У необрезанных мужчин может возникнуть фимоз – состояние, при котором происходит сужение крайней плоти. Она может воспаляться и кровоточить. Решается проблема с помощью специальных мазей или хирургического вмешательства.

• Аномальное искривление члена

При аномальном искривлении пениса болезненные ощущения возникают еще на этапе эрекции. Кривизна может развиться со временем, если на члене образуется рубцовая ткань в результате перенесенных травм или инфекций. Здесь уже речь может идти о болезни Пейрони. Лечится как консервативно, так и оперативно.

• Новообразования

Могут быть как доброкачественными (кисты), так и злокачественными. Не считая тех, что связаны с ИППП.

• Приапизм

Состояние, при котором эрекция не связана с половым возбуждением, но длится долго и вызывает болезненные ощущения.

• Аллергия

Некоторые мужчины могут испытывать аллергическую реакцию в ответ на вагинальные жидкости или химические вещества в составе средств контрацепции. Определить причину аллергии поможет специалист.

• Гиперчувствительность

После оргазма и эякуляции пенис может стать очень чувствительным, что делает продолжение полового акта болезненным. В этом случае стоит взять тайм-аут или же найти другой способ доставить удовольствие второй половине.

• Заболевания кожи

Например, баланит – воспаление кожи на головке пениса. Может развиваться как осложнение ИППП или же при наличии таких заболеваний как сахарный диабет и псориаз. Характеризуется отеком, покраснением крайней плоти, появлением выделений и воспалением лимфоузлов в паху.

Диспареуния и женщины

Как уже было сказано выше, в основном от диспареунии страдают женщины. Согласно статистике, собранной медицинскими работниками США, целых три из четырех женщин сообщают, что хотя бы раз в жизни испытывали боль во время секса.

Боль может возникнуть внутри и вокруг вульвы, внутри влагалища, на входе во влагалище, а также в области между влагалищем и анусом. Некоторые женщины также сообщают о болях в нижней части спины, в области таза, матке и даже мочевом пузыре.

К возможным причинам диспареунии у женщин относятся:

• Контактный дерматит

Часто возникает в результате аллергической реакции на ароматизированное мыло, лубрикант или презервативы. Может привести к возникновению трещин и разрывов на нежной коже вульвы.

• Эндометриоз

Возникает, когда ткань, которая обычно выстилает внутреннюю часть матки, прорастает за ее пределы – зачастую в области малого таза. Симптомы эндометриоза могут включать расстройство желудка, диарею, запор, чрезмерное мочеиспускание и болезненные колющие ощущения. Однако этот набор симптомов часто ошибочно принимают за аппендицит, синдром раздраженного кишечника, ментальные расстройства и прочее.

• Вульводиния

Состояние, при котором хроническая боль в области вульвы длится более трех месяцев и не связана с инфекциями и другими заболеваниями. Испытываемые ощущения пациентки с вульводинией часто описывают как жжение.

• Вагинит

Это воспаление слизистой оболочки влагалища. Может быть вызвано бактериальной или дрожжевой инфекцией. У некоторых женщин вагинит появляется во время менопаузы или в результате развития других кожных заболеваний.

• Вагинизм

Состояние, при котором мышцы влагалища болезненно сокращаются и непроизвольно сжимаются. Это затрудняет или даже делает невозможным проникновение пениса или секс-игрушки. Может иметь как физические, так и психологические причины – гормональные изменения, страхи по поводу секса, травмы и т.д. Многим женщинам с вагинизмом крайне тяжело дается использование тампонов или прохождение осмотров органов малого таза.

• Кисты яичников

Могут быть вызваны другими заболеваниями, такими как эндометриоз, к примеру, или развиться во время беременности. Иногда кисты разрываются и из них вытекает жидкость.

• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Сюда относятся воспаления фаллопиевых труб, яичников и матки. Это делает проникновение по время секса очень болезненным. Подобные состояния могут свидетельствовать о наличии более серьезных проблем, вызванных инфекцией.

Гинеколог не нашел проблем, описанных выше, но секс продолжает приносить боль? Существует целый ряд других причин, по которым секс может быть болезненным для женщины. А именно:

• Сухость влагалища;
• Хроническая усталость;
• Проблемы в отношениях с партнером;
• Стыд, чувство вины, страх и тревога, вызываемые сексом;
• Ежедневный стресс на почве финансовых проблем, проблем с работой и т.д.
• Изменение уровня эстрогена (в том числе в период менопаузы и незадолго до него);
• Аллергические реакции на средства гигиены;

• Побочные действия медикаментов, которые влияют на либидо и выработку смазки (в том числе противозачаточные препараты).

Последствия диспареунии

Болезненный секс – это ненормально. Нельзя закрывать на это глаза, терпеть боль ради партнера и делать вид, что все в порядке. И вот почему:

• Болезни усугубятся

Если болезненные ощущения во время секса вызваны тем или иным заболеванием, не стоит откладывать визит к врачу. Чем скорее будет проведена диагностика, тем быстрее решится проблема. И дело здесь не только в сексе – речь идет о твоем здоровье.

• Стресс даст о себе знать

Невозможность заниматься сексом и получать от него удовольствие может нанести тяжелый удар по психическому здоровью, подорвать самооценку и привести к развитию депрессии и тревожных расстройств. Постоянный стресс еще никому не помогал укрепить здоровье и стать счастливее.

• В отношениях начнется разлад

Нет, дело тут не в том, что, узнав о твоей проблеме, любимый человек тебя тут же бросит. Если ты будешь скрывать свое состояние и просто отказываться от секса или срывать свою злость на партнере, отношениям это не пойдет на пользу.

Как обсудить эту тему с партнером? Мы как раз подходим к этому.

Диалог на «запретную» тему

Будем честны – никому не нравится вести неловкие разговоры о сексе. А уж признаваться о том, что у тебя есть какие-либо «болячки» тем более неприятно. Но все же необходимо.

О том как вести непростой диалог с партнером тебе расскажут эксперт по отношениям и психотерапевт Нил Уилки и штатный эксперт по отношениям и сексу из компании по производству секс-игрушек UberKinky Руби Пейн. Они подготовили для тебя список рекомендаций:

• Если боль возникает во время секса, попроси партнера остановиться. Расскажи о своих ощущениях и о том, когда именно возникла боль – возможно, дело в определенном движении или позе.

• Если же с откровенным разговором приходит к тебе твой партнер, спокойно выслушай. Не вини себя во всем заранее – скорее всего, дело тут не в тебе.

• Если боль испытывает партнер, спроси, как ты можешь помочь. Обсудите возможность визита к врачу или психологу.

• Придумайте «план Б». Секс не ограничивается одним лишь проникновением пениса в вагину. Вы всегда можете попробовать другие способы доставить друг другу удовольствие.

• Задайте друг другу два простых вопроса: «Что в нашем сексе тебе нравится? Что было бы еще лучше?»

Диагностика и лечение

Не стоит делать двух вещей: закрывать глаза на проблему и самостоятельно ставить себе диагнозы. Даже если симптомы совпадают. Даже если симптомов, казалось бы, нет вовсе. Предоставь это специалисту. Не откладывай визит к нему, а оказавшись перед ним, ничего не утаивай и не стыдись своего состояния.

Твоя проблема не «странная» и не «стыдная». С этим сталкиваются миллионы людей по всему миру. Своевременное обращение к врачу и забота о собственном здоровье – твой долг перед собой.

Тридцатиоднолетняя Лиана долгое время страдала от болей во время секса. «Разве секс не должен приносить удовольствие?» – задавалась она вопросом. В течение многих лет она терпела дискомфорт во время секса и страдала от болезненных месячных, а потом оказалась в кабинете врача, который сказал Лиане, что у нее эндометриоз. После прохождения лечения и операции женщина наконец узнала, каково это, когда секс не приносит боли.

Тридцатидевятилетняя Джен делала все, чтобы секс прошел как можно быстрее. Она не придавала значения своей проблеме и ни с кем ее не обсуждала. Однажды она обратилась к гинекологу (по другой причине) и он заметил напряжение в ее мышцах и диагностировал у Джен спазм мышц тазового дна. Теперь Джен и ее супруг больше времени уделяют прелюдии – благодаря такому подходу, она испытывает меньше дискомфорта во время секса.

Таре Лэнгдейл-Шмидт 32 года и у нее вульводиния. Она и ее муж используют вагинальные расширители прямо перед сексом, чтобы уменьшить боль. «Мы пробовали множество кремов, но ничего не помогало. А использование расширителей за 20 минут до акта решило проблему – мышцы расслабляются, а кровь приливает к этой области, что помогает со смазкой», – рассказывает Тара.

Эти истории с хэппи-эндом доказывают, что болезненный секс – проблема решаемая. Нужно лишь набраться решимости – сначала для откровенного разговора с партнером, а затем для визита к врачу. Ваша пара тоже заслуживает хэппи-энда.