Факты о внутриматочной спирали Парагард, которые нужно знать

Считается, что установка внутриматочной спирали (ВМС) на 100 % защищает от нежелательной беременности. Различают два вида ВМС: медный (металлосодержащий) и гормональный.

Первый тип представляет собой медное приспособление, которое устанавливают в полость матки. Не давая матке сомкнуться, спираль обеспечивает свободное проникание яйцеклетки в ее полость. Там, посредством гормональной активности, антитела и ферменты вызывают асептическое воспаление. Как итог – оплодотворенная яйцеклетка погибает и выводится при менструации.

ВМС назначают при нежелании беременности или противопоказаниях к ней, а также при генных патологиях у женщин. Выбор спирали проводится после осмотра у гинеколога. Большое значение в выборе играют положение матки, наличие родов, возраст, общее состояние здоровья.

Но что же еще так важно знать о медной ВМС каждой женщине? Об этом поговорим в статье.

ТОП-15 фактов о медной ВМС

• ВМС изменяет внутреннюю среду матки

Как именно работает медная ВМС? Парагард – это пластиковое Т-образное приспособление, плотное прилегающее к матке и не дающее ей закрыться. В то время, как гормональная спираль выделяет прогестин, вокруг Парагарда намотана медная проволока. Металл, входящий в состав спирали, со временем окисляется, значительно снижая активность сперматозоидов. Некоторые врачи называют спираль внутриматочным спермицидом.

• Срок службы ВМС составляет 10 лет

Медная ВМС, с точки зрения долговечности, считается универсальной формой контроля над рождаемостью, обеспечивающей защиту на десятилетие. Для сравнения – гормональные спирали активны только 3, 5 или 6 лет. Однако, несмотря на такие сроки, необходимо регулярно посещать гинеколога. В случае дискомфортных ощущений консультация врача обязательна.

• Защита от беременности – единственное преимущество

Почему лучше выбирать медную спираль? Начнем с того, что гормональная, помимо защиты от беременности, дает еще несколько эффектов – нормализует менструальный цикл, снижает риск развития рака эндометрия, яичников и толстой кишки, снижает болевые ощущения при эндометриозе. Это происходит под влиянием эстрогена и прогестина. Поскольку медная ВМС такими преимуществами не обладает, ее основная функция – контрацепция. Но давайте будем честны – это более чем весомое преимущество.

• Эффективность использования ВМС действительно на высоком уровне

Установка медной спирали более чем на 99 % защищает от нежелательной беременности. В 2017 году в журнале «Перспективы сексуального и репродуктивного здоровья» были опубликованы показатели неудачного использования спирали в период с 2006 по 2010 годы. Исследование показало, что число неудач при данном виде контрацепции самое низкое, нежели при других. В 2011 году показатель составлял лишь 0,8 %. Каков итоговый результат? В первый год использования спирали есть риск забеременеть только у одной женщины из 100. Такова статистика.

• Не всем подходит гормональная спираль

Исходя из того, что медная ВМС не содержит гормонов, ее можно использовать, когда другие методы контрацепции противопоказаны или неудобны. Например, это хороший выбор для женщин, кормящих грудью. Эстроген, который находится в формах комбинированного гормонального контроля рождаемости (таблетках, пластырях, кольцах) может повлиять на количество молока. Также гормональные спирали противопоказаны женщинам с тромбозами вен, высоким кровяным давлением. Поэтому очень важно консультироваться с гинекологом перед установкой спирали. Не всегда для ВМС достаточно одного желания.

• Медная ВМС не защищает от ЗППП

Когда речь заходит об инфекции, только внешние и внутренние презервативы (колпачки) обеспечивают надежную защиту от заболеваний. Если вы используете медную ВМС и подвержены риску ЗППП, вам все равно потребуется воспользоваться дополнительными средствами контрацепции. Дополнительно, вы регулярно должны тестироваться, чтобы, при наличии заболевания, диагностировать его на ранних стадиях.

• Введение спирали требует подготовки

Введение спирали, как каждая манипуляция с организмом, требует подготовки со стороны самой женщины. Для этого ей необходимо полностью обследоваться у гинеколога и сдать анализы на ЗППП. Обязательным условием является отсутствие беременности.

Что касается сроков, то спираль можно установить в любое время в течение вашего цикла. Хотя некоторые специалисты рекомендуют проводить процедуру во время менструации, когда шейка матки несколько расширена. После родов для качественной установки требуется подождать около 8 недель.

• Для установки спирали существует ряд противопоказаний

Не все женщины – лучшие кандидаты на установку медной ВМС. К группе риска относят женщин с миомами матки, воспалительными процессами в малом тазу, кровотечениями из матки. О наличии заболеваний или подозрений на изменения в организме следует в обязательном порядке сообщать врачу. Умалчивание чревато развитием отторжения спирали или обострением имеющегося патологического процесса.

• Введение спирали сопровождается легким дискомфортом

Перед установкой ВМС помещают в трубку аппликатора, вводят ее во влагалище, а затем через шейку матки выпускают в саму полость матки. Как только спираль оказывается внутри органа, она «расправляет ручки», принимая Т-образную форму. Из шейки матки в этот момент будут виднеться медные нити. Вся процедура длится не более 10 минут.

В момент введения спирали некоторые женщины ощущают секундный дискомфорт. Другие чувствуют резкую, интенсивную, вызывающую тошноту боль. В таких случаях после процедуры врач назначает обезболивающие препараты.

• Установка ВМС имеет побочные эффекты

Иногда после введения спирали женщина ощущает сильные боли, напоминающие таковые при менструации. В течение полугода после установки могут наблюдаться нерегулярные кровотечения из матки. В норме они незначительные и оставляют едва заметные следы на прокладке. Если же они становятся обильными – это повод обратиться к гинекологу.

• В норме партнер не должен чувствовать медных нитей

Обычно при половом акте партнер не чувствует медных проволочек, торчащих из шейки матки. Однако, если это все же случилось, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. В такие моменты существует риск сдвигания спирали, что требует корректировки ее положения. В ряде случаев медные ниточки обрезают сразу после установки ВМС.

• Риски отторжения и перфорации существуют

Отторжение медной внутриматочной спирали – явление редкое, однако имеет место быть. К счастью показатели его варьируются от 2-10 %. Факторами риска неприживления служат: короткие сроки после введения спирали, установка ее сразу после родов, наличие в анамнезе тяжелых хронических заболеваний.

Крайне редким осложнением введения ВМС считается перфорация дна матки или угла между шейкой и телом матки. Она возникает у 0,5-0,8 % женщин и обусловлена неправильной техникой введения, анатомическими особенностями женщины, локацией самого приспособления в полости матки.

• ВМС требует регулярных осмотров у гинеколога

Если вы чувствуете, что медные нити несколько удлинились, то это служит признаком смещения спирали в полости матки. Со временем нити размягчаются и скручиваются вокруг шейки матки. Тогда их ощутить крайне тяжело. При затрудненной визуализации приспособления врач назначает проведение УЗИ.

• Процесс удаления спирали быстрый и простой

Процедура удаления спирали весьма проста: врач захватывает медные нити щипцами и извлекает ВМС из полости матки. Редко женщина испытывает незначительные болевые ощущения. Также могут быть кратковременные кровотечения. Специалисты рекомендуют удалять спираль во время месячных. Тогда шейка матки более податлива.

• Медную ВМС можно использовать как форму экстренной контрацепции

Спираль подходит не только для долгосрочной, но и для экстренной контрацепции. Она хорошо себя проявляет, если установку провести в течение 5 дней после полового акта. В 2012 году в журнале «Репродукция человека» были опубликованы результаты исследования эффективности ВМС в краткосрочной перспективе. Показатель беременности составлял всего 0,09 %.

А что делать после?

Восстановительный период после установки ВМС непродолжительный, но требовательный в исполнении. Чтобы не возникло осложнений, женщине необходимо:

• Посещать акушера-гинеколога 1 раз в полгода.
• После введения воздержаться от сексуальной жизни на 2 недели.
• Стараться избегать тяжелых физических нагрузок.
• Регулярно проверять состояние спирали и длину медных нитей.

Извлекать спираль самостоятельно категорически запрещается. Это может вызвать разрывы мягких тканей и кровотечения. При любых изменениях состояния здоровья важно сразу же обращаться к врачу.