Что происходит с влагалищем после родов: 9 возможных прогнозов

Тело женщины после родов подвергается изменениям – внешние видны уже в процессе вынашивания ребенка. Невольно возникает вопрос – что же произойдет с внутренними органами, которые задействованы при родоразрешении. Возможно ли, что кесарево сечение избавит от возможных проблем с состоянием влагалища или способ, с помощью которого ребенок появится на свет, не имеет значения. Эксперты делятся информацией, знание которой избавит от ненужных переживаний и поможет преодолеть возникшие неудобства.

Организм подвергается сильнейшим нагрузкам во время беременности и родов, поэтому изменения в нем непременно произойдут. Но его ресурсы рассчитаны на подобные испытания, а негативные последствия вполне поправимы.

Доктор медицинских наук, акушер-гинеколог и специалист по женскому здоровью Шерри Росс отмечает, что вагина очень эластична.

Джессика Шепард, доктор медицины, гинеколог из Медицинского центра Университета Бейлор в Далласе, рассказывает, что каждой женщине для восстановления интимных органов требуются разные сроки – от 3 недель до года. Больше вероятности испытать все эти «прелести» предстоит женщинам, рожающим вагинально. Но некоторые последствия могут коснуться и тех, кто производит потомство посредством кесарева сечения.

9 распространенных изменений вагины

• Сухость влагалища

По данным Национальной медицинской библиотеки США, эстроген – это гормон, обеспечивающий увлажнение вагины и снабжающий ее бесцветной смазочной жидкостью. По словам доктора Шапарда, падение уровня эстрогена после родов закономерно приводит к сухости вагины и истончению ее ткани.

Доктор Росс отмечает, что кормление грудью продлевает это состояние. После прекращения грудного вскармливания уровень нормальной влажности влагалища быстро восстанавливается. При экстремально низкой влажности врач может назначить средства, направленные на устранение этой проблемы — эстроген в различных формах и применение специальных смазок для влагалища. Особенно важно их использование во время секса.

• Боль во влагалище

Некоторое время после родов женщина испытывает боль в интимных органах. Болеть может как влагалище, так и промежность. Интенсивность болезненных ощущений зависит от степени разрывов, которые возникают в процессе родов. Согласно исследованиям Американского колледжа акушеров и гинекологов, этому подвергаются от 53 до 79 процентов женщин.

Все виды разрывов делятся на четыре стадии. Первые две подразумевают повреждения только кожи вокруг промежности или влагалища или мышц промежности. Здесь можно обойтись наложением швов в родильном отделении, а сам процесс заживания занимает не больше месяца.

Третья и четвертая стадия (всего 11 процентов от общего количества), при которых повреждаются мышцы вокруг ануса и ткани прямой кишки, требуют серьезного хирургического вмешательства в операционной. Сроки реабилитации увеличиваются до 12 недель и более.

Половые органы болят в течение периода заживания. Чтобы снизить боль, рекомендуется прикладывать пакеты со льдом к пораженной области, принимать сидячие ванны и использовать спреи с лидокаином или прокладки, смоченные гамамелисом. Доктор Шепард рекомендует заменить туалетную бумагу на портативное биде, альтернативой которому может послужить самодельное устройство из пластиковой бутылки.

В дополнение ко всему может возникнуть адская боль при испражнениях, а как следствие – страх перед этим процессом, отмечают специалисты из клиники Майо. Справиться с этой проблемой поможет составление правильного рациона, в который необходимо включить клетчатку, и избегание продуктов, способных вызвать запор. Стул должен быть мягким и регулярным, при необходимости можно обратиться к врачу за рецептом на слабительные.

• Обильные выделения

Объем выделений вынуждает постоянно использовать прокладку. Алисса Двек, доктор медицины, гинеколог из Вестчестера, штат Нью-Йорк, рассказывает, что послеродовые выделения из матки, состоящие из крови, слизи и нежизнеспособных тканей отпадающей оболочки, или лохии, могут продолжаться в течение четырех-шести недель после родов.

Доктора из клиники Кливленда добавляют, что цвет лохий тоже может меняться – от ярко красного до желтоватого в самом конце. Кроме того, они имеют специфический запах, похожий на запах при менструациях, но более затхлый. Доктор Двек утверждает, что это нормальное явление и причин для беспокойства нет. Обратиться к врачу стоит, если сгустки крови в этих выделениях стали очень большими и превышают размером сливу.

• Образование рубцовой ткани во влагалище

После разрывов или хирургического рассечения промежности и задней стенки влагалища – эпизиотомии – вероятно образование рубцов. Это приводит к болезненным ощущениям во время полового акта. Со временем эта ткань заживает, секс с использованием смазки становится более комфортным. Но, если улучшений не происходит, нужно обратиться к врачу. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство для удаления рубцов и устранения боли.

• Изменение цикла

Для полного восстановления организма после родов требуется время. Лохии – это не месячные, а послеродовые выделения. Низкий уровень эстрогена приводит к задержке появления менструации и нормализации цикла. Кормление грудью еще больше замедляет этот процесс, но, при этом, не является средством предохранения от зачатия. Поэтому не стоит пренебрегать средствами защиты, если только не планируете следующую беременность.

Месячные после родов могут отличаться по обильности выделений и интенсивности от тех, которые были в дородовом периоде. Доктор Шепард утверждает, что сниженный уровень эстрогена подразумевает меньшее количество выделений, а увеличившийся после родов приводит к обильным месячным.

• Увеличение размеров влагалища

Это необязательно коснется всех, но шансы на растяжение и увеличение ширины влагалища возрастают вследствие повторных родов, произведения на свет крупного ребенка или ребенка с большой головкой. Сначала изменений можно не заметить, но признаком, что это произошло, послужит тампон, вставленный во влагалище. Доктор Росс говорит, что женщинам приходится использовать тампоны большего размера, а тонкие и обычные не удерживаются во влагалище и постепенно выпадают из него.

Укрепить вагинальные мышцы помогут упражнения Кегеля. Специалисты из Майо советуют сжимать мышцы, которые используются для прекращения мочеиспускания посреди процесса, в течение 5 секунд, а затем расслаблять на 5 секунд, делая несколько повторов.

Затем следует увеличивать время и удерживать мышцы в сжатом и расслабленном состоянии по 10 секунд, делая не менее трех сетов по 10 повторений в день.

Если при регулярном правильном выполнении улучшений не происходит, обсудите с врачом вопрос о назначении физиотерапии тазового дна.

• Недержание мочи при нагрузках или смехе и кашле

Тазовое дно состоит из мышц и других тканей, которые помогают держать такие органы, как матка, мочевой пузырь и кишечник в нужном для правильного их функционирования положении. Согласно исследованиям Национального института диабета и болезней пищеварения и почек, во время родоразрешения повредиться могут и эти системы, и мышцы, контролирующие работу мочевого пузыря и уретры. Это приводит к непроизвольному мочеиспусканию во время ходьбы, прыжков и смеха.

Оптимистичный прогноз дает доктор Росс, утверждая, что проблему можно решить путем укрепления тазового дна с помощью выполнения упражнений Кегеля или проведения физиотерапии.

Она добавляет, что эта проблема очень распространена: от 25 до 45 процентов женщин имеют недержание мочи, вызванное либо родами, либо другими причинами.

• Изменение интенсивности оргазмов

Мощные, ритмичные сокращения мышц влагалища и матки, снимая мышечное напряжение, накопленное во время фазы возбуждения, являются источником удовольствия. Ослабленное тазовое дно не позволяет производить сильные сокращения, что приводит к более слабым оргазмам. Восстановить их интенсивность можно путем укрепления тазового дна с помощью упражнений Кегеля и физиотерапии.

• Изменение пигментации наружных половых органов

Доктор Двек говорит, что пигментные изменения на вульве обусловлены появлением рубцовой ткани, полученной в результате родов. Более заметна пигментация у светлокожих и тех, кто получил сильные разрывы и большие рубцы.

Несмотря на то, что все указанные последствия родов трудно назвать приятным бонусом, это нормальное и естественное явление. Влагалище выполнило сложнейшую задачу и претерпело некоторые изменения. Многие проблемы сами исчезают со временем, некоторые устраняются при соблюдении всех рекомендаций и выполнении специальных процедур. Вы всегда можете обратиться к врачу за подбором эффективного лечения.